醫(yī)政醫(yī)管局2020年工作要點(diǎn)
2020年醫(yī)政醫(yī)管工作要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆四中全會(huì)精神,以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以加強(qiáng)制度建設(shè)為主線,圍繞推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、落實(shí)健康扶貧、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理、強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等方面,做好醫(yī)療管理各項(xiàng)工作。
一、推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系
(一)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置。通過(guò)委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,打造區(qū)域醫(yī)療高地,帶動(dòng)提升整體醫(yī)療服務(wù)水平;會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委開(kāi)展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源提質(zhì)擴(kuò)容,補(bǔ)齊區(qū)域?qū)?品?wù)短板。推進(jìn)縣醫(yī)院能力提升“千縣工程”,推動(dòng)新一輪500家縣醫(yī)院達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)提升縣醫(yī)院腫瘤、心腦血管、感染性疾病等診療能力,全面提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力。加強(qiáng)兒科、麻醉、精神等薄弱??品?wù)體系建設(shè)。
(二)規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與管理。加快推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局建設(shè),引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制,促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。出臺(tái)《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法》,規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與發(fā)展。優(yōu)化分級(jí)診療流程,制定部分慢性疾病分級(jí)診療技術(shù)方案和轉(zhuǎn)診流程等規(guī)范性文件。
(三)全面實(shí)施公立醫(yī)院績(jī)效考核,發(fā)揮指揮棒作用。開(kāi)展2019年度三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,完成2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,針對(duì)部分地區(qū)開(kāi)展指導(dǎo)工作;啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,研究區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系績(jī)效考核辦法。探索開(kāi)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院建設(shè),引導(dǎo)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(四)繼續(xù)實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。以智慧醫(yī)院建設(shè)為抓手推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)任務(wù),組織開(kāi)展多學(xué)科診療、分娩鎮(zhèn)痛和日間手術(shù)試點(diǎn)的評(píng)估,制定五大中心評(píng)估指標(biāo)體系,建立滿意度管理制度。開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)評(píng)估,落實(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療管理相關(guān)政策。
二、實(shí)施精準(zhǔn)健康扶貧,打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)
(一)進(jìn)一步抓好重點(diǎn)任務(wù)。將農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種增加至30個(gè),建立大病專項(xiàng)救治制度。做好兒童白血病、血液病、惡性腫瘤等重大疾病的救治和保障工作,提高規(guī)范化診療水平,降低患兒家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)口幫扶力度,提升貧困縣縣醫(yī)院醫(yī) 療服務(wù)能力。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源方便快捷下沉。結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)調(diào)查評(píng)估和公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院工作成效。建立對(duì)口幫扶信息化管理平臺(tái),督促認(rèn)真落實(shí)幫扶工作。
(三)推進(jìn)醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏援疆,做好“三區(qū) 三州”醫(yī)療扶貧工作。研究組團(tuán)式支援工作長(zhǎng)效機(jī)制及管理辦法,開(kāi)展定期調(diào)研和溝通,加強(qiáng)支援效果評(píng)估,推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療管理雙提升,促進(jìn)受援醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展??偨Y(jié)和推廣“組團(tuán)模式”,發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。強(qiáng)化基層醫(yī)療人才規(guī)范化培養(yǎng),加強(qiáng)受援醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)和“五大中心”建設(shè)。研究完善組團(tuán)支援專家待遇及保障工作。繼續(xù)開(kāi)展血液援藏工作。加強(qiáng)“三區(qū)三州”重大傳染病、地方病綜合防治和結(jié)核病等重點(diǎn)疾病醫(yī)療救治;推進(jìn)青海省包蟲(chóng)病醫(yī)療救治。繼續(xù)做好“光明扶貧"。
三、加強(qiáng)醫(yī)療管理制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全
(一)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)管理。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批,嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名,加強(qiáng)分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置管理,完善診療科目、執(zhí)業(yè)范圍和科室建設(shè)。完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照的發(fā)放使用,實(shí)現(xiàn)對(duì)全國(guó)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員全執(zhí)業(yè)周期的信息化管理。平穩(wěn)做好2020年醫(yī)師資格考試工作,加快推進(jìn)醫(yī)師資格考試改革,加強(qiáng)實(shí)踐技能基地建設(shè)。印發(fā)實(shí)施關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)的文件,建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)師隊(duì)伍。強(qiáng)化醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,完善醫(yī)師定期考核制度。加強(qiáng)外國(guó)醫(yī)師來(lái)華行醫(yī)管理。持續(xù)推進(jìn)“放管服”改革。全面提升政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、便利化和醫(yī)政管理信息化、精準(zhǔn)化水平。制作醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子地圖,方便患者看病就醫(yī)查詢。
(二)開(kāi)展規(guī)范醫(yī)療行為專項(xiàng)行動(dòng),促進(jìn)合理檢查、合理治療、合理用藥。修制訂診療指南、技術(shù)規(guī)范、臨床路徑和用藥指南,并組織實(shí)施。加強(qiáng)腫瘤、兒童大病等重大疾病 診療管理,開(kāi)展加速康復(fù)外科試點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)療檢查和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理,規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和藥師隊(duì)伍建設(shè),完善藥學(xué)服務(wù)規(guī)范,組織做好國(guó)家組織集中采購(gòu)中選藥品臨床配備和使用工作,加強(qiáng)重點(diǎn)藥品臨床應(yīng)用監(jiān)控和管理,推進(jìn)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理體系,降低院感發(fā)生率。
(三)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平。完善醫(yī)院評(píng)審制度體系,修訂發(fā)布《醫(yī)院評(píng)審管理辦法》、《三級(jí)醫(yī)院 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》。加強(qiáng)國(guó)家質(zhì)控中心管理,擴(kuò)大質(zhì)控工作覆蓋面。印發(fā)一批專業(yè)(病種、技術(shù))質(zhì)控指標(biāo),啟動(dòng)單病種質(zhì)控工作,加強(qiáng)限制類醫(yī)療技術(shù)的質(zhì)量管理與控制。修訂《人體器官移植條例》,規(guī)范角膜獲取、分配與移植。指導(dǎo)各地做好“十三五”國(guó)家和省域臨床重點(diǎn)??颇芰ㄔO(shè)。做好2020 年度國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告編撰。
(四)進(jìn)一歩提升血液安全供應(yīng)水平。發(fā)揮全國(guó)血液管理信息系統(tǒng)作用,實(shí)現(xiàn)血液管理精細(xì)化、科學(xué)化,探索實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一的電子獻(xiàn)血證,實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血者及其親屬用血費(fèi)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接減免;組織2018~2019年度全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血表彰活動(dòng)和6.14世界獻(xiàn)血者日宣傳活動(dòng);加強(qiáng)血站體系質(zhì)量安全管理。開(kāi)展臨床用血質(zhì)量評(píng)價(jià),推動(dòng)臨床合理用血。做好重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)、重點(diǎn)地區(qū)血液保障工作。提升單釆血漿站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理要求。完成《2019年國(guó)家血液安全報(bào)告》撰寫(xiě)。
(五)持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理.鞏固全國(guó)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)工作小組聯(lián)動(dòng)機(jī)制,對(duì)各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為“零容忍”,依法嚴(yán)厲查處打擊醫(yī)鬧和傷醫(yī)等事件。完善安全保衛(wèi)措施,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范水平,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化人防、物防、技防建設(shè)要求;加強(qiáng)醫(yī)警聯(lián)動(dòng),提高涉醫(yī)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。制訂《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》配套文件,完善醫(yī)院投訴管理制度和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)療損害鑒定工作。鞏固掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)成效。
(六)加快推動(dòng)護(hù)理改革,發(fā)展康復(fù)醫(yī)療。印發(fā)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)施護(hù)理崗位管理的指導(dǎo)性文件,推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。貫徹落實(shí)加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的政策措施,探索建立失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系,改善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)覆蓋面,開(kāi)展上門(mén)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。印發(fā)促進(jìn)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的政策,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。進(jìn)一步加強(qiáng)安寧療護(hù)發(fā)展相關(guān)工作。
(七)加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)療管理等工作。加強(qiáng)精神病、傳染病等醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),完善精神病和傳染病??漆t(yī)院管理制度和醫(yī)療制度。規(guī)范精神病等重大疾病診療,加強(qiáng)公共衛(wèi)生相關(guān)疾病診療管理,進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力。全面推進(jìn)院前醫(yī)療急救工作。進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)視光服務(wù),繼續(xù)做好兒童青少年近視防治;全面總結(jié)“十三五”全國(guó)眼健康規(guī)劃和“視覺(jué)2020行動(dòng)”實(shí)施情況,研究“十四五”眼健康工作。以“一老一小”為重點(diǎn),以“愛(ài)耳日”為契機(jī),繼續(xù)做好聽(tīng)力健康工作。落實(shí)中央文件精神,引導(dǎo)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)戒毒治療??苹蛭镔|(zhì)依賴門(mén)診,提高戒毒治療可及性。
四、堅(jiān)持管行業(yè)必管行風(fēng),進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)行風(fēng)工作機(jī)制建設(shè)。指導(dǎo)地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)健全行風(fēng)管理和監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的協(xié)同,落實(shí)“一案雙查”要求。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會(huì)評(píng)價(jià)和同行評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)出臺(tái)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用的配套政策。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立黨委主導(dǎo)、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制。
(二)健全行風(fēng)工作管理制度。修訂行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定,制定處理辦法等配套制度,出臺(tái)衛(wèi)生健康行業(yè)人員對(duì)外交往行為規(guī)范。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位職責(zé)與權(quán)力運(yùn)行管理制度,健全決策機(jī)制,規(guī)范權(quán)力運(yùn)行,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控和管理。
(三)不斷弘揚(yáng)行業(yè)新風(fēng)正氣。以習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神為指引,辦好2020年“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”主題活動(dòng),宣傳優(yōu)秀典型的感人事跡,弘揚(yáng)新時(shí)代崇高職業(yè)精神,大力營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)自律,開(kāi)展公立醫(yī)院強(qiáng)行風(fēng)、促發(fā)展活動(dòng),加強(qiáng)地方 先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流。
(四)開(kāi)展行風(fēng)問(wèn)題專項(xiàng)整治。嚴(yán)厲打擊借助學(xué)術(shù)、捐贈(zèng)、科研等行為進(jìn)行利益輸送的不當(dāng)行為,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品耗材、醫(yī)療服務(wù)秩序等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及群眾反映強(qiáng)烈問(wèn)題的紅包回扣問(wèn)題的專項(xiàng)整治,開(kāi)展社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng),堅(jiān)決懲治發(fā)生在群眾身邊的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題。建立行風(fēng)案件督辦機(jī)制,建立重大行風(fēng)案件約談通報(bào)制度。開(kāi)展大型醫(yī)院巡查工作。